赫山区实验幼儿园流行性腮腺炎和水痘预防

　　冬季是传染病的多发季节，如流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、麻疹等，幼儿自身抵抗力小，冬季特别容易被传染，为了幼儿健康，我园坚持每天都要认真做好防各种流行疾病及传染病的工作，科学制定保健工作，实施各项有效预防措施。

如何预防腮腺炎

流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。全年均可发病，以冬春二季为高峰，5～15岁儿童最易得病。临床表现病初先发热，有畏寒、头痛、咽痛、食欲不振、全身不适等，腮腺肿大，张口咀嚼及吃酸性食物时胀痛更甚，肿胀于1-3天达到高峰，4-5天后逐渐消退，10-14天可痊愈，大多数患者愈后良好，少数有并发症，如脑膜脑炎、心肌炎等。传染源及传播途径早期和隐性感染患者，自腮腺肿胀前6日至肿胀后9日均有高度传染性。流行性腮腺炎通过空气借飞沫传染。预防措施种麻腮风三联疫苗或腮腺炎疫苗可预防本病的发生。

腮腺炎预防措施

按呼吸道传染病预防，隔离患者至腮肿完全消退为止；有接触易感儿童，口服板蓝根冲剂等。（一）管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。对接触者应逐日进行检查，在集体儿童机构、部队等应留验3周，见有可疑症状，应隔离观察。1.早期发现病人，及时隔离治疗，隔离时间从腮腺出现肿痛前三天至腮腺完全消肿止。2.在春季传染病流行季节，不要带孩子到人群多的地方去，更不要到腮腺炎病人家串门。3.对接触过腮腺患儿的孩子要密切观察，口服板蓝根冲剂有一定的预防作用。4.春季腮腺炎容易在幼儿园和小学校流行，对儿童较密的场所可用食醋熏蒸或每天打开窗户让空气对流半小时。（二）被动免疫：应用痊愈期血液或其丙种球蛋白肌注，有时可起到预防或减轻症状的效果，被动免疫力约维持2-3周，但来源困难，不易推广。一般成人血、胎盘球蛋白及丙种球蛋白均无预防作用。（三）自动免疫：腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好，临床保护作用可维持10年以上，初次接种为2岁，无副作用，个别小儿可有低热、皮疹等轻微症状。免疫途径皮内注射、皮下注射，还可采用喷鼻或气雾吸入法，该疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。儿童可在生后14个月常规给予减毒腮腺炎活疫苗或麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，99％可产生抗体，少数在接种后7-10天发生腮腺炎。近年国外报道使用腮腺炎疫苗（麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗）后，虽然明显降低了腮腺炎的发病率，但疫苗所致腮腺炎病毒的感染问题应引起高度重视。有报道在使用三联疫苗后，出现接种后脑膜脑炎，故此疫苗的推广仍需慎重。（四）药物预防：采用板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。

如何预防水痘

水痘是一种由水痘——带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病，好发于冬春两季，患者多系一至十四岁的少年儿童，在中小学校和幼儿园较易受感染传播。水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内以及疱疹的疱浆内。水痘主要通过空气飞沫传播，亦可因直接接触疱疹浆液而感染，如接触病人的衣物、玩具、用具等而传染。水痘虽然全身症状较轻但传染性却很强，一般由出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂干燥前均具有传染性，因此患了水痘应尽早隔离治疗，如果没有患过水痘的人，与患水痘的同学密切接触后，大约80%的会患病。

1、水痘从被传染到发病大约2周，在发病前1-2天，就有较强的传染性，随着病情进展，病毒大量存在疱疹的疱浆血液及口腔分泌物中，水痘溃破后，流出的液体会把被褥、衣物、毛巾等用品污染，接触这些污染物也容易被传染。

2、水痘发病较突出，出现发热、头痛、全身酸痛等症状。经过半天至1天的时间，在身上、头面部出现皮疹，腋窝与头皮部多见，四肢较少，偶尔见于手心和脚底。受刺激的部位也容易出疹，如腰带部、背书包的肩背部、袜口处等。

3、水痘初起为红色斑疹，十几个小时后，斑疹就凸起来，变成丘疹，丘疹里渗出水液，就成为疱疹。疱疹为椭圆形，大小不一，小的似小米粒，大的似绿豆粒、晶莹透明像露水珠，皮很薄，一天后疱疹变混浊，疱壁很容易破，未破的疱疹2-3天后凹陷变干，再过2天就结痂，结痂后要数天甚至1-2个星期才脱落。水痘发病的时间较长，疱疹可以分期分批地出现，愈后一般不留疤痕。因可获得免疫力，也很少再次发病。

4、得了水痘后，不要抓破，正常的水痘也不用搽抹药物，如有化脓感染，可以搽些抗生素类药水，为防止感染别人，要等结痂全部变干后再去上学。

水痘的预防措施

1、注意个人卫生，要勤洗手，勤剪指甲，因为有些病原体可通过呼吸道分泌物经手传播，其次要勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥以免病毒感染。

2、搞好教室、寝室的环境卫生，并保持空气流通，每天至少通风三次，每次至少10分钟。

3、平时要积极参加体育锻炼，增强体质。

4、饮食合理，多吃蔬菜水果，保证足够的营养，多喝白开水（每天约ml）。睡眠充足，不要熬夜。

5、衣着适量，随气候增减，注意防寒保暖。

6、尽量少到人员拥挤的公共场所。

7、若有发烧、头痛或出现上呼吸道症状如咽喉疼痛等应及时就医。

8、如已患上水痘，应尽早隔离治疗，待结痂全部变干后方可回校上学。

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