双隆号健康自理系列之腮腺炎
2016-10-31 来源：不详 浏览次数：次腮腺炎又称流行性腮腺炎，中医名为“痄腮”，是有病毒引起的一种急性全身性传染病，以发热、耳下腮部漫肿疼痛为其临床主要特征。好发于冬春两季，以儿童患病居多，重者可发生脑膜炎、睾丸炎等合并症。中医认为本病系由风瘟疫毒从口鼻而入，壅塞少阳经络，郁而不散，结于腮部所致。
症状潜伏期为8～0天，多为1～21天。前驱期见低热、食欲下降、乏力和头痛。多数患者无明显前驱期症状而以腮腺肿痛起病。通常先一侧腮腺肿大，继而累及对侧。表现为双侧腮腺肿大，以耳垂为中心向周围发展，边界不清，触之有弹性感及轻度触痛，张口咀嚼及吃酸性食物时疼痛更甚。局部皮肤紧张，表面发热，但无颜色变化及化脓。腮腺管口（位于上颌第二臼齿对面颊粘膜上）在病初常出现红肿。腮腺肿胀于2～天达到高峰，持续～5天后逐渐消退。起病较急，可有高热，伴畏寒、头痛和全身不适。在腮腺肿胀时颌下腺及舌下腺亦可被累及。不典型病例可始终无腮腺肿胀，而以单纯脑膜炎、脑炎、睾丸炎或颌下腺炎为表现。
病因
流行性腮腺炎发生的原因为感受腮腺炎时邪所致。在气候变化，腮腺炎流行期间易被传染。当小儿机体抵抗力下降时，时邪乘虚侵入致成痄腮。
流行性腮腺炎的主要病机为邪毒壅阻足少阳经脉，与气血相搏，凝滞于耳下腮部。《疮疡经验全书?痄腮毒》记述：“此毒受在牙根耳聤，通过肝肾气血不流，壅滞颊腮，此是风毒症。”指出了本病的病因和病机特点。
一、邪犯少阳时邪病毒从口鼻而入，侵犯足少阳胆经。胆经起于眼外眦，经耳前耳后下行于身之两侧，终止于两足第四趾端。邪毒循经上攻腮颊，与气血相搏，凝滞于耳下腮部，则致腮部肿胀疼痛；邪毒郁于肌表，则致发热恶寒；邪毒郁阻经脉，关节不利，则致咀嚼不便;邪毒上扰清阳，则头痛；邪毒内扰脾胃，则纳少、恶心、呕吐。
二、热毒壅盛时邪病毒壅盛于少阳经脉，循经上攻腮颊，气血凝滞不通，则致腮部肿胀、疼痛、坚硬拒按、张口咀嚼不便；热毒炽盛，则高热不退；邪热扰心，则烦躁不安；热毒内扰脾胃，则致纳少、呕吐；热邪伤津，则致口渴欲饮、尿少而黄。
足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里，热毒炽盛者，邪盛正衰，邪陷厥阴，扰动肝风，蒙蔽心包，可见高热、抽搐、昏迷等症状，此为邪陷心肝之变证。足厥阴肝经循少腹络阴器，邪毒内传，引睾窜腹，可见睾丸肿胀、疼痛，或少腹疼痛等症，此为毒窜睾腹之变证。肝经热毒壅滞乘脾，还可出现上腹疼痛、恶心呕吐等症。
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