青竹幼儿园传染病防控知识宣传

一.水痘

水痘是一种由水痘病毒引起的小儿最常见的传染病。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。病毒存在于苞疹的苞浆内、血液和咽分泌物中，经呼吸道飞沫传染，另一种则接触传染，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。水痘是冬春季节的流行传染病，患者多是1～6岁的小儿。若中老年人感染病发则为带状疱疹即俗话“蛇缠腰”。

水痘的病原体是水痘-带状疱疹过滤性病毒，潜伏期为7至21天，病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中先在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。

起病时可出现发热、全身不适、食欲欠佳等现象，经过数小时至1天，皮肤上出现皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢，不过较少，手掌足底更少，呈向心性分布。开始出的为红色斑丘疹。经1～2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。3～4天泡疹干缩结痴，1～3周痴皮脱落。短期内留椭圆形浅疤，会再次在同一位置上出现，重复同一过程。因皮疹是陆续出现的，故在病儿皮肤上可见丘疹、疱疹、痂皮同时存在。皮疹有瘙痒感，康复后不会留有疤痕。

在家庭护理方面应注意：

1.患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。

2.发烧期间，不要服用退烧药，因会产生并发症，容易引起脑炎。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。

3.温水洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。饮食清淡，不吃易发物，如：牛肉、鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋等。

4.谨防病儿用手抓破痘疹，特别是面部的痘疹，以免化脓感染，留下疤痕。要避免病儿用手揉眼，从而感染眼睛，形成角膜炎，以致留下疤痕，影响视力。故要剪短孩子的指甲，保持手的清洁并戴上手套。

5.病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。6.个别水痘病儿可并发肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，这种情况极其严重，应及时找医生诊治。在护理过程中应注意有的家长错误地认为水痘出的越多越好，故一味地给孩子吃透表发疹的药，这样导致孩子全身水痘密集，使病情加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。除非在出痘的一两天内，痘不出反而内陷，导致内脏受损，在这种情况下，就应紧急就医，不可耽搁。在平时应注重锻炼，增强抗病能力，在流行期间，应少去易感区，避免接触感染源。

二.腮腺炎

1.腮腺炎的传播途径：流行性腮腺炎为世界各地常见的传染病，全年均可发病，以春、冬季最多。腮腺炎是一种急性呼吸道传染病，患者及隐形感染者（也就是已经感染了这种病毒但没有腮腺炎的症状）都是传染源。腮腺炎病毒经病人的唾液飞沫侵入口腔及鼻粘膜大量繁殖，病毒经腮腺管口直达腮腺也可发病。接触病人后2－3周发病。

2.腮腺炎的临床表现：唾液腺有3对，腮腺、舌下腺和颌下腺，其中最大的一对是腮腺。腮腺炎在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。腮肿期主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，因为腮腺位于两侧面颊近耳垂处，所以患腮腺炎时肿大的腮腺是以耳垂为中心，向周围蔓延，边缘不清，表面发热有胀痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。小儿得了腮腺炎后，面部就像打肿脸的胖子。腮肿一般多为两侧性，可先见于一侧，1～2日后另一侧亦肿大。表面灼热，颊内腮腺管口可见红肿，颌下腺及舌下腺亦先后受累。如果孩子高热、头痛剧烈，应警惕脑膜炎或其它并发症的发生，医院检查治疗，以免延误病情。

3.腮腺炎的护理：卧床休息会有助于患病儿童及早康复，应多吃些易消化有营养的流食或软食，以减少患者张嘴咀嚼时疼痛加剧，多喝水，有利于排毒退热。对发热达３９℃以上患者，可用冷敷和温水、酒精擦浴的方法。患病期间，仍要注意口腔卫生，饭后和睡觉前后要用淡盐水漱口或刷牙，防止继发细菌感染。

4.腮腺炎的预防：流行性腮腺炎属急性呼吸道传染病，预防的途径主要是经常开窗通风，保持室内空气清新，患者用过的餐具、毛巾等要经常消毒，我们不要去接触。患病要及时隔离，直至腮肿消退为止方能解除隔离。减少到公共场所及串门的机会，并及时注射疫苗。坚持户外运动，增强体质，提高免疫力。药物预防采用板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。一般说腮腺炎得过一次,人就会产生永久性的抗体,不可能在得二次或几次以上。与可疑患儿有接触的小朋友，应观察21天，并口服板蓝根冲剂。

三.手足口病

1.手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，5━7月为高发期。手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。

2.手足口病是怎么传播的?有疫苗吗?手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。

3.哪些人容易患手足口病?婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。

4.手足口病是不是新的传染病?手足口病不是新传染病，它是一种全球性传染病，年首次认识并命名，世界各国每年均有病例发生。我国年发现手足口病，每年都有人患病。

5.手足口病能治好吗?如果得了手足口病，绝大多数情况下7━10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。

6.孩子出现可疑症状怎么办?如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，医院就诊。

7.一般家庭怎么预防?预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水，不吃生冷的食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

8.如果家里有孩子感染要特别注意什么?要注意不让生病的孩子接触其他儿童;孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所，不要随意丢弃，同时要消毒便盆;看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒;要勤开窗通风。如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。一般症状轻不用住院治疗，居家治疗、注意休息即可，以减少交叉感染。

9.怎样对日常用品进行消毒?如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法即可，不需要使用消毒剂。如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50摄氏度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂(84消毒液或漂白粉)按使用说明每天清洗;孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂消毒。