每日一练护士执业

北京中科中医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html

1、新生儿颅内出血最重要的护理措施是（）

A.静脉补液

B.禁食

C.母乳喂养

D.预防感染

E.保持安静，头部抬高15°～30°

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答案：E

解析：新生儿颅内出血的护理要点尤其强调安静，使患儿抬高头部15°～30°，减少对患儿移动和刺激，以防止加重颅内出血。

2、急性左心衰竭患者常采取端坐位，其目的是（）

A.增加舒适度

B.减轻肺水肿

C.减轻肺淤血

D.避免低血压

E.减少体力透支减轻体循环淤血

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答案：C

解析：急性左心衰竭的主要表现为肺循环淤血，采取半坐卧位，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。

3、患者男性，38岁，晨起在病房外晨练时突然倒地，意识丧失，触摸不到脉搏，为患者实施抢救最首要的措施的是（）

A.立即呼叫医生

B.立即行心脏胸外按压

C.立即静脉输液

D.立即输血

E.立即予以吸痰

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答案：B

解析：发现患者发生心脏骤停应立即行心脏胸外按压，进行心肺复苏，同时应尽快进行除颤。

4、患儿，男,5岁。出生时曾接种卡介苗,最近PPD试验局部皮肤红肿，硬结直径为21mm。下列情况可能性较大的是（）

A.卡介苗接种后反应

B.曾经有结核感染

C.有活动性结核

D.皮肤局部感染

E.皮肤激惹反应

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答案：C

解析：该患儿皮肤硬结肿大，说明有活动性结核。

5、患儿，女,9岁。食欲不振，左耳周围肿痛8小时，同学中有类似患者。查体：肿大以耳垂为中心，皮肤发热，触之坚韧有弹性,疼痛，张口及咀嚼时加重。最可能的诊断是（）

A.麻疹

B.化脓性中耳炎

C.急性淋巴结炎

D.流行性腮腺炎

E.急性上呼吸道感染

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答案：D

解析：流行性腮腺炎前驱症状较轻,主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向前、后、下肿大，肿大的腮腺常呈半球形边缘不清，表面发热，有触痛。7至10天消退。本病为自限性疾病，目前尚缺乏特效药物，抗生素治疗无效。一般预后良好。

6、急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时给予保健指导，其中错误的是（）

A.避免劳累

B.低盐饮食

C.多饮水

D.勤排尿

E.饮食可辛辣

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答案：E

解析：急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息、避免劳累，清淡饮食，多饮水、勤排尿、不憋尿，保持会阴部清洁。

7、患儿男，13岁。体育课时突发剑突下“钻顶样”剧烈疼痛2小时急诊入院，主诉疼痛呈间歇性，无恶心、呕吐，最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.胆道蛔虫病

E.急性腹膜炎

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答案：D

解析：突发剑突下“钻顶样”剧烈疼痛，呈间歇性，是胆道蛔虫病的典型临床表现。

8、小杨，男，15岁。2年来在一般活动中反复发生左肩关节前脱位3次。其主要原因是（）

A.先天发育不良

B.缺少自我保护意识

C.关节囊永久性损伤

D.左侧易习惯性脱位

E.初次脱位未行固定

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答案：E

解析：习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，一般认为首次肩关节前脱位整复后，未得到适当的有效固定及休息，撕裂的关节囊盂唇未得到良好的修复愈合，导致一般动作也可造成肩关节前脱位。

9、产妇黄某，30岁。妊娠38周，腹部触诊：宫底部可触及圆儿硬的胎儿部分，腹部左侧凹凸不平，右侧相对平坦，胎心音听诊在脐上右侧最清晰。该产妇的胎儿胎位最可能是()

A.枕左前位

B.枕右前位

C.骶左前位

D.骶右前位

E.肩左前位

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答案：D

解析：宫底部可触及圆儿硬的胎头，胎心音听诊在脐上右侧最清晰，所以最可能的胎位是骶右前位。

10、患者男，24岁，支气管哮喘，发作时有发绀、大汗淋漓现象，为缓解其呼吸困难，护士应()

A.协助患者平卧休息

B.高流量吸氧

C.用超声雾化吸入

D.指导病人尽量少饮水

E.按医嘱使用解痉药物

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答案：E

解析：支气管哮喘发作时可按医嘱使用解痉药物，缓解气道炎症及水肿。

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