流感又在路上,中医怎么预防

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防治小儿感冒临证体会

作者/王伯岳

一、关于小儿感冒的预防

中医重视小儿身体的锻炼，主张多吸收新鲜空气和多晒太阳，反对娇生惯养。唐·孙思邈《千金要方》说：

“凡天和暖无风之时，令母将儿于日中嬉戏，数见风日，则血凝气刚，肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病。若常藏在帏帐之中，重衣温暖，譬犹阴地之草木，不见风日，软脆不堪风寒也。”

金·陈文中《小儿病源方论》指出：“忍三分寒，吃七分饱。”明·万全《育婴家秘》进一步阐明：“谚云：若要小儿安，常受三分饥与寒。”饥，谓节其饮食；寒，谓适其寒温。

散见在历代儿科医籍中有关小儿护养的方法还很多，归纳起来，不外“慎风寒，节饮食"六个字。

慎风寒

风寒袭人，主要是表气不固。小儿气血未充，不耐风寒，更容易受邪侵袭。最好的预防方法，是从幼儿起即进行锻炼。锻炼的方法如“数见风日”，如“适其寒温”，都是很重要的。

明·鲁伯嗣还提出有关锻炼的方法，他说：“小儿始生，肌肤未实，不可暖衣，止当薄衣，但令背暖。薄衣之法，当从秋习之，……所以以秋习之者，以渐稍寒，如此则必耐寒。”也即是说，要循序渐进地，养成耐寒的习惯。

还主张“头宜凉，背宜暖。”头为诸阳之会，故宜清凉；以使头目清利，免生头疮目疾；背为肺俞所在，故宜保暖，而不使其为风寒所侵。这些方法，既切合实际，也简便易行。

另外，小儿睡眠、沐浴时都不宜当风，即使在冬月，室内也不宜太暖，应经常保持空气流通。除夏月而外，小儿睡后，应注意背部、腹部、足部不受风冷，头部要露出，口鼻不要堵塞，要保持小儿足够和安稳的睡眠。

以上是小儿护养要“惧风寒”，这一点，在气候骤然变化，或感冒流行季节，尤其应当引起注意。

流行性感冒的预防

主编/谭德福、郭剑华

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，具有高度传染性，如不及时控制，容易引起暴发流行或大流行。本病中医称为“时行感冒”。

流感多突然起病，全身中毒症状明显：全身不适，头痛，骨节肌肉酸痛，鼻塞流涕，喷嚏，恶寒发热或高热。流行期常可出现高热、咳嗽及呼吸困难的肺炎型或伴昏迷、抽搐及脑膜刺激征的脑炎型，或恶心、呕吐、腹泻等消化功能紊乱的肠胃型。血象白细胞，中性粒细胞减少。

三棱针刺血法

取穴部位：少商、中商（少商外侧2分半指盖稍下正中）、老商（中商外侧2分指盖旁）、中魁、人中。头晕头痛加印堂、太阳。

操作方法：上述穴位每次取3~4穴，以三棱针点刺后用手挤出少量血液（约1~2滴）。

刺血加拔罐法

取穴部位：大椎。

操作方法：穴位常规消毒，持三棱针点刺局部2~3下，立即在针刺部位拔火罐，以穴位溢血为度，约5~10分钟起罐，一般1~3次即可。

1.张浩志老大夫刺血防治流感经验。治疗：取穴少商、中商、老商、中魁、人中。头痛头晕加印堂、太阳。方法：三棱针点刺出血。疗效：共治疗40例，治疗次日复查，其中23例症状消失，体温恢复正常，11例症状消失，体温下降，6例针后要求服药，未作观察。治愈率72%。观察中发现病情严重者，奏效较快。

2.预防取穴：中冲及少商左右各两穴放血，针刺外关（外侧）留针20?30分钟。本组穴位不但能预防流感，还能预防小儿腮腺炎。据在流感流行地区试验，凡经上述针刺预防者，均未被感染，屡试屡验。（张浩志，《中医杂志》.02.12）

3.耳背放血预防流感。方法：用三棱针点刺耳背后上端静脉，挤压3~5次，使出血变鲜红为止，每3天1次，连续3?4天。经观察，流感流行期内，某自然村人，放血后只有15人患病；另一村人，未作此预防发病67人。差别显著。（《赤脚医生防治疾病经验选》，人民卫生出版社,2页）

——本文摘自中国实用刺血疗法，科学技术文献出版社，主编/谭德福、郭剑华。编辑/青立。

薯蓣丸加味预防反复感冒

作者/蒲洪春

薯蓣丸出自《金匮要略》，用治“虚劳诸不足，风气百疾”。笔者试用于预防反复感冒，有较好的效果。简介于下：

药物组成和用法：薯蓣（山药）克，党参、黄芪、焦三仙、干豆黄卷各40克，白术、白芍、麦冬、杏仁、防风各24克，茯苓、柴胡、桔梗、阿胶各20克，当归、熟地、川芎、桂枝各30克，干姜、鸡内金各12克，白蔹10克，大枣（去核）20枚，炙甘草15克，蜂蜜克。

上述诸药（阿胶与蜜同炼）共为细末，加炼蜜调匀为丸，白糖为衣，每丸重10克。每次服二丸，一日三次，连服3个月。服药期间，注意保温，避风寒。

例1.刘某，男，53岁。年9月27日诊。近三年来经常感冒，反复发作，冬季尤甚。诊见恶风，纳差，神疲乏力，自汗，舌淡红，脉弱。证属正气虚弱，卫气不固。服上方二料，食欲增加，抵抗力明显增强。随访一年，仅感二次，其势亦轻矣。

例2.孙某，女，41岁。年10月4日诊。素禀薄弱，稍有不慎，即患感冒，每月就诊1?2次，入冬尤其频繁。诊见面容憔悴，精神不振，纳食不香，头晕乏力，舌淡，脉沉弱。服上方三料，食欲增强，精神好转，面转红润。随访一年，未曾感冒。

感冒尤以体质差，正气不足，宿有肺疾，气候变化异常时，更易罹患。祖国医学认为反复感冒是由于“气虚卫外不固”。《金匮要略》云：“四季脾旺不受邪”。脾气旺盛可抵御外邪的侵袭，减少百病的发生。本文重用薯蓣、四君、大枣大补脾气，使脾旺而不受邪；四物、阿胶、麦冬养血滋阴；柴胡、桂枝、防风祛风散邪；杏仁、桔梗、白蔹宣肺理气散邪；黄芪补益肺脾之气而固表；焦三仙、鸡内金理脾胃，消食滞，使补而不滞；豆卷宣脾化湿。诸药合用，有散诸风邪，补诸不足，滋诸枯槁，调诸营卫，益气固表之功。

——本文摘自《四川中医》，年第7期。

编者按：本文收录了3篇文章，第一篇，王伯岳老的叮嘱，不光适用小儿，也适用成人，是我们所有人日常饮食起居的通用准则。第二篇刺血，针对体质偏实，外感后易化热的人群。第三篇薯蓣丸，针对偏虚寒体质。虚寒体质会不会化热？当然也会，临床还要具体情况具体分析。

I版权声明

本文第一篇摘自《中国百年百名临床家丛书·王伯岳》，中国中医药出版社出版。作者/王伯岳。第二篇摘自中国实用刺血疗法，科学技术文献出版社，主编/谭德福、郭剑华。第三篇摘自《四川中医》，年第7期，作者/蒲洪春。

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