2017年护士资格考试每日一练12

关于

与护士临床工作相关的医疗法律法规、临床护理工作组织结构

1、根据《医疗事故处理条例》规定，由于医护人员工作失误，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的是（）

A、医疗差错B、一级医疗事故C、二级医疗事故D、三级医疗事故E、四级医疗事故

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答案：C

解析：《医疗事故处理条例》第4条规定，根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级：一级医疗事故（造成患者死亡、重度残疾的）；二级医疗事故（造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍）；三级医疗事故（造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍）；四级医疗事故（造成患者明显人身损害的其他后果的）。

2、某患者在就诊过程中，护士没有询问患者有无青霉素过敏史，即为患者做青霉素试验，造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是（）

A、完全责任B、主要责任C、同等责任D、次要责任E、轻微责任

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答案：A

解析：医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：①完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。②主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。③次要责任：指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。④轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。护士因没有询问患者有无过敏史，直接造成了患者的死亡，此种情况下，护士应负完全责任。

3、由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是（）

A、整体护理B、责任制护理C、功能制护理D、个案护理E、小组制护理

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答案：D

解析：由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。

4、下列属于甲类传染病的疾病是（）

A、传染性非典型肺炎B、猩红热C、肺结核D、霍乱E、伤寒

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答案：D

解析：国家法定传染病分甲，乙，丙三类。①甲类传染病是指：鼠疫、霍乱（D对）。②乙类传染病是指：传染性非典型肺炎（A错）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。③丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

5、某医院护理部要求，各科室提医院的总体工作目标制定，护理工作的总目标，内容清晰明确，高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的（）

A、管理层次的原则B、集权分权结合原则C、任务和目标一致原则D、登记和统一指挥的原则E、专业化分工与协作原则

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答案：C

解析：①等级和统一指挥的原则：将组织的职权、职责按照上下级关系划分，上级指挥下级，下级听从上级指挥组成垂直等级结构，实现统一指挥（D错）。②专业化分工与协作的原则：要提高管理的效能，组织中多个人为一个目标工作，就需要有分工和协作（E错）。③管理层次的原则：组织层次的多少与管理宽度相关，相同人数的组织，管理宽度大则组织层次少，反之则组织层次多（A错）。④集权分权结合原则：集权是把权力相对集中在高层领导者手中，使其最大限度地发挥组织的权威（B错）。⑤任务和目标一致的原则：强调各部门的目标与组织的总目标保持一致，各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。只有目标一致，才能同心协力完成工作。（C对）。

6、“”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据《侵权责任法》的规定，术前正确的做法是（）

A、通知手术室准备手术B、报告派出所寻找家属C、报告科室负责人获批D、医院负责人获批E、报告卫生行政部门负责人获批

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答案：D

解析：根据《侵权责任法》第56条规定，在抢救危急患者等紧急情况下，虽然没有患者同意，经医院负责人同意，也可以进行手术抢救（D对），但是手术前必须医院负责人并获批准后方可准备手术（A错），报告科室负责人获批无效（C错）。无需上报卫生行政部门（E错）。报告派出所寻找家属这需要花很多时间对患者病情不利（B错）。

7、属于乙类传染病，但按甲类处理的疾病是（）

A、艾滋病B、病毒性肝炎C、肺结核D、霍乱E、传染性非典型肺炎

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答案：E

解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。

8、以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是（）

A、分组制护理B、分级制护理C、分层制护理D、功能制护理E、责任制整体护理

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答案：E

解析：①以“病人为中心”的优质护理服务是指患者从入院到出院由一位固定的责任护士负责全部护理活动的计划、执行与评价，保持连续性，这属于责任制整体护理（E对）。②分组制护理是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式（A错）。③功能制护理是以工作中心为主的护理方式,将工作的特点和内容划分几个部分（D错）。④分级护理是根据病人病情的轻、重、缓、急，以及自理能力的不同，给予不同级别的护理措施（B错）。⑤分层护理是根据护士的职称、学历、能力等多方面因素进行综合评估和考核后，对护理人力资源进行重新组合和分层次使用。（C错）。

9、患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。（）

单选题5个选项题干：下列不属于医疗事故预防措施的是

A、设立医疗质量监控部门或人员B、加强风险管理C、严格控制探视D、提高护理人员的技术水平E、持续质量改进

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答案：C

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外，还应制定切实可行的防范医疗事故预案。严格控制探视与预防医疗措施无关（ABDE对C错）（C错，为本题正确答案）。

10、患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。（）

单选题5个选项题干：若患者家属要求复印相关医疗护理文件，下列哪种资料不可复印

A、入院记录单B、护理记录C、体温单D、医嘱单E、会诊记录

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答案：E

解析：根据《医疗事故处理条例》第10条规定，患者有权复印或复制的病历包括：门诊病历、入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查报告、特殊检验同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告单、护理记录、出院记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料，主观病历部分不得复印。