流行性腮腺炎(痄腮)

    婴儿也有患本病的，多半由他人传染的。如在潜伏后期每日观察的话，就会发现小儿耳下腮处微微肿胀，但情绪不坏。

    之所以说3岁以下小儿很少行这种病，是因为症状轻被忽视了。年龄越大，症状越重。幼儿往往不发烧，多半是在耳下脸部发肿后才引起大人注意。也有的是因为孩子说耳朵痛，带到耳鼻喉科检查时，偶然发现腮腺肿大的。小学高年级学生患此病时，有时会出现40℃左右的高烧。

    腮腺最初是左右两侧的一侧先肿胀。既有一侧肿胀的，也有1-5开后另一侧也出现肿胀的。不过，两侧同时肿胀者，也并非绝对没有。

    如果两侧腮腺同时肿大，不论是谁也懂得这是流行性腮腺炎。如果不是腮腺，颌下唾液腺炎肿大，就很难和化脓性淋巴结炎相区别。腮腺肿大，这才知道是腮腺炎。尽管腮腺肿大，表面皮肤并不发红。

    患流行性腮腺炎的幼儿，发烧充其量是2-3天，4-7天后腮腺肿大也会彻底消退。因为腮腺导管肿胀，腺中唾液无法排出而积存。看到美味食品想吃的时候，因分泌唾液，呼痛会加重。非常疼痛时，可服用阿司匹林，有一定疗效。由病毒引起的疾病，目前没有特效药。一咀嚼便分泌唾液，所以一两天内最好食用不用嘴嚼的食品(牛奶、面条、稀饭、冰激凌等)。尽理避免脂肪成分，以减轻与唾液腺十分相似的胰脏的负担。

    采取腮腺炎患儿的脑脊髓液进行检查，可以发现，约有一半患儿的细胞数增多，严重时可诱发无菌性脑脊髓膜炎的症状。这些既可出现在腮腺肿大之前，也可以同时出现，有时也可以在稍后出现。对此，也没有特效药物。住过一次医院，到脊髓液恢复正常为止，要做几次腰椎穿刺，半个月后方才能停止。热象已退，肿也消了的孩子，仍要隔日强制穿刺，这是不能接受的。由于由流行性腮腺炎所引起的脑脊髓膜炎一定能治好，所以应住院治疗。大一些的孩子如主诉有头痛时，可用冰枕降温，最好再让其服用点阿司匹林。

    孩子患腮腺炎时，往往给家长造成恐慌。这是因为不知道从什么书本上得知，如果孩子时期没有得过流行腮腺炎，当感染以后会引起睾丸炎。根据美国的统计，60%的成年人血液中有抗体。只要检查血液中有抗体便可放心。

    在孩子的腮腺肿起来之前的2-6天，从唾液中发现了病毒，才知道这是流行性腮腺炎时，但已经传染给别人了。万一发病，也只1/3的人，并且仅仅诱发一侧的睾丸发炎。患了睾丸炎就完全不能生儿育女，这是没有的事。

    从孩子患流行性腮腺炎起，7-9天内有传染性，从感染到发病的潜伏期为17-21天。孩子感染后1个月还没有什么症状，就可能有免疫力，没有传染上。

    美国已研究出流行性腮腺炎的活疫苗，但还没有普遍应用。让患本病的孩子什么时候进幼儿园好，大概是在消肿以后，外表已经看不出的时候再送去最好吧!在肿大之前已经传染上1个星期了，在这以后症状再严重，也没有什么关系了。此病发生在幼儿园时期，病情会较轻，痊愈也快。

    只要感染一次便可终生免疫。但是，确有患过腮腺炎的孩子腮腺再度肿大的。这可能是由其他病毒引起的。与真正的腮腺炎不同，光一侧肿大，病情较轻。

    有的报告说，妊娠4个月的母亲因为感染了流行性腮腺炎病毒而影响了胎儿，但并未得到公认。据我所知，母亲虽感染了本病，但生的婴儿却是正常的。并不像风疹那样可怕。