腮腺炎疫苗,到底应该如何接种

北京根治湿疹医院 http://m.39.net/pf/a_8814564.html

去年底，陶医生忙着整理年疫苗领域的10大新闻，同行们也在整理，每个人整理的结果不完全相同。有一条新闻，我在微博上做了回应，不过没有纳入我的10大新闻，但有两位同行收录了这条新闻。现在，结合一些形势进展，我觉得有必要来科普一番。

这条新闻是这样的：吉林省四平市铁西区某社区接种门诊给8月龄的孩子接种了麻腮风疫苗，而不是麻风疫苗，引起多名家长质疑。

我当时主要回应了两点：

第一：我国从年开始安排8月龄接种麻风疫苗，18月龄接种麻腮风疫苗。当时8月龄安排麻风疫苗的主要原因是麻腮风疫苗产量不够，否则就该2剂都安排麻腮风疫苗。进口麻腮风疫苗（目前缺货）的说明书是从12月龄起接种，但国产麻腮风疫苗可以从8月龄起接种。

第二：社区接种门诊不是没有问题，他们的问题是：想当然地以为，用麻腮风疫苗替代麻风疫苗是一种福利，家长感谢还来不及，肯定不会有意见啊。所以，以后即便是这种福利，也要让家长做到充分知情，不要偷懒。做好事前要沟通，把好事做到位。事后再解释这是好事，就被动了。

实际上，国家卫计委在版接种程序和说明里，已经认可麻腮风疫苗（MMR）替代麻风疫苗（MR）。

从表面上看，这个规定让人以为麻腮风疫苗只是麻风疫苗的超级替补。其实，麻腮风疫苗才应该是正主，因为当年不够用才找麻风疫苗来顶几年。结果这一顶就是10年，李鬼变李逵了。

为什么麻腮风疫苗才是正主呢？

因为国际公认，麻腮风疫苗需要接种2剂，一般是安排在12月龄和4～6岁。

麻腮风疫苗，预防的是麻疹、流行性腮腺炎和风疹，但这三种疾病有相似之处，但也有明显差异。

三者都是呼吸道传播疾病，都有发热和外表直观症状（麻疹和风疹是皮疹，腮腺炎是大嘴巴），疫苗都是活病毒疫苗。

三者的传染病都比较强，麻疹最强，流腮次之，再是风疹。

最关键的差异在于疫苗的保护效果。接种1剂风疹疫苗就可以实现很好的保护，目前为止，还没有必须接种第2剂风疹疫苗的证据（世界卫生组织只建议接种1剂