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2020-1-21 来源：不详 浏览次数：次冬春季气候多变，时寒时暖，
由于婴幼儿免疫力低下，
适应外界变化的自身调节能力比较弱，
加之户外活动少，室内空气不流通等因素，
易遭受细菌、病毒和寄生虫等感染而生病，
尤其是出现传染性疾病。
因此，下面介绍几种在冬春季节儿童较常见的传染病：流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、百日咳、手足口病和诺如病毒性肠炎，帮助各位宝爸宝妈早知道，早预防。
01
流行性感冒
流行性感冒简称“流感”，是流感病毒引起的呼吸道传染病，有很强的传染性。流感起病急，多数为轻症，可在一周内自愈，但部分人群特别是儿童、孕妇、老年人、慢性病患者等高危人群感染后可导致并发症，出现严重临床后果。
易感人群：人群普遍易感。
传染源：流感患者和隐性感染者是主要传染源。
传播途径：主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触传播。
主要症状：一般起病较急，出现发热（可高热达39～40℃）、头痛、全身肌肉酸痛、疲乏、鼻塞、流涕、咳嗽、腹泻、呕吐等症状。高危人群容易出现肺炎、脑炎、心肌炎、脓毒性休克等多种并发症，甚至死亡。
隔离期：隔离至症状消失，或热退后2天。
预防：适宜人群接种流感疫苗是最有效的预防手段。但因流感病毒变异快，且接种后免疫力也会随时间推移而减弱，因此需每年接种。原则上，6月龄及以上且没有禁忌证的人都可以接种流感疫苗。最好在10月底前完成接种以提前获得保护，但错过了也可以在流行季任意时间接种。
02
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度的传染性。
易感人群：小婴儿尤其8月龄前没有接种麻疹疫苗的婴儿或未接种过麻疹疫苗的人群。
传染源：麻疹患者是唯一传染源。
传播途径：通过感染者呼吸道飞沫传播或直接接触感染者的鼻咽分泌物被感染。
主要症状：典型麻疹通常先出现类似普通感冒的症状，如发热、咳嗽、流涕、结膜充血、眼睑水肿、流泪、畏光，以及口腔两侧颊粘膜出现针尖大小灰白点等症状；发热3～4天后就开始从耳后、头面部出现红色斑丘状的皮疹，逐渐向全身扩散。恢复期皮疹消退后会遗留色素沉着，可伴有脱屑。该病易并发如肺炎、喉炎、中耳炎等，严重者可出现脑炎。
隔离期：隔离至出疹后5天，合并肺炎隔离至出疹后10天。
预防：适宜人群可接种麻疹疫苗预防。
03
水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的传染性疾病。水痘传染力很强，在聚集性群体中，只要有一个小朋友得了水痘，其他的小孩子也很容易受到传染。
易感人群：主要为未接种疫苗的儿童、免疫力低下人群。若孕妇罹患水痘，其胎儿可被感染，并导致胎儿畸形。
传染源：水痘和带状疱疹患者。
传播途径：通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹液而传染。
主要症状：发病前期有低热或中度发热、头痛、肌痛、咳嗽等症状；起病1～2天内即成批出现向心性的红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征的皮疹，可有刺痛和痒感，患儿挠抓破溃后易引起局部皮肤感染。
患病后极少复发，多数患者恢复后可在体内形成抗体，不再感染水痘，但是体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒日后被激活后可引起带状疱疹。
隔离期：隔离至疱疹全部结痂或不少于病后14天。
预防：适宜人群可接种水痘疫苗，是预防水痘感染的唯一手段，还能预防因水痘-带状疱疹病毒感染而引起的并发症。
04
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎好发于冬春季节，是由腮腺炎病毒侵犯腮腺，以腮腺非化脓性肿胀、疼痛为特征性表现，传染性较强，易在学校、幼托机构等儿童集中的地方暴发流行。
易感人群：人群普遍易感，好发于儿童和青少年，尤其以5～9岁儿童最为多见，一次感染后可获终生免疫。
传染源：流行性腮腺炎早期患者和隐性感染者。
传播途径：主要以呼吸道飞沫形式传播，也可通过接触被腮腺炎病毒污染的物品而传播。
主要症状：主要表现为腮腺肿大，胀痛。发病初期部分患者有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，随后耳垂周围一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，严重时可引起胰腺炎、脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎和心肌炎等。
隔离期：隔离至腮肿消退，至少隔离14天。
05
百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的儿童急性呼吸道传染病，因病程可迁延数月，所以称为“百日咳”，严重者会引起死亡。
易感人群：人群普遍易感，新生儿也不例外，婴儿是高发人群。
传染源：百日咳患者或潜伏感染者。
传播途径：主要通过打喷嚏或咳嗽时喷出的飞沫传播。
临床表现：最初症状类似普通感冒，表现为轻微咳嗽、鼻塞流涕等，持续1～2周后咳嗽加重，患者可表现为频繁连续短咳10余声，颜面憋红，咳嗽末可伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声，严重者因阵发性窒息引起脑缺氧而发生抽搐。病程长达数周，甚至2～3个月。新生儿感染后，无典型痉咳，每次发作为突然呼吸停止、面部发绀、窒息持续数分钟。
隔离期：至发病后40天或痉挛性咳嗽出现后30天。
预防：适宜人群可接种“百白破疫苗”有效预防感染。
06
手足口病
手足口病是由20余种肠道病毒所引起的一种出疹性传染病，其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)感染最为常见，多发生于5岁以下的儿童。表现为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小的疱疹、小溃疡或斑丘疹，皮疹一般不痛不痒。
易感人群：人群普遍易感，但以婴幼儿和儿童多发，5岁以下婴幼儿更容易得；成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。
传染源：手足口病患者及隐性感染者
传播途径：主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
主要症状：手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者易在发病2～5天内加重，出现脑炎、脑干脑炎、心肌炎、肺水肿等危及生命。
隔离期：从发病开始隔离2周。
预防：由于EV71病毒引起的手足口病往往较重，目前已有EV71疫苗可预防EV71感染所致的手足口病，是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗。
07
诺如病毒性肠炎
诺如病毒性肠炎，是一种比较常见的急性病毒性感染病，全年均可发生，冬春季节高发。诺如病毒在封闭空间里传播很快，容易在人群聚集的场所（特别是学校、托幼机构、养老院等集体单位）引起暴发。
易感人群：人群普遍易感。
传染源：患者和无症状携带者。
传播途径：主要通过“粪-口”途径传播，饮用被诺如病毒污染的水源、食物等易被感染，也可通过气溶胶或者病毒污染的物体表面接触而感染。
主要症状：腹泻（粪便多为黄色稀水便，每日数次至十数次不等）、腹痛、恶心、呕吐，可伴有低热、头痛、乏力及食欲减退；患者可有剧烈呕吐，呕吐物有感染性；成人腹泻较突出，儿童呕吐较多，严重者出现脱水。
隔离期：至症状消失后3天。
预防：注意饮食卫生，不吃生冷食物和未煮透的食物，尤其生食贝类等水产品。
总之，儿童时期由于特殊的生理阶段，易感染的传染病较多，但只要家长们平时多采取合理的预防措施，多注意观察宝宝的异常情况，医院进行专业的诊治，大多数都可以很快痊愈。
针对传染病，关键在于控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，平时我们还应该做到：
1.接种疫苗是预防和控制传染病的最有效手段。在疾病流行季节之前对易感人群进行预防接种，可以减少接种者感染的机会或者减轻症状。
2.保持良好的个人卫生习惯是预防传染病的重要手段。
3.保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免接触眼睛、鼻或口；不食生冷或变质的饮食。
4.增强体质和免疫力。
5.保持环境清洁和通风，尽量减少到人群密集场所活动；
6.避免接触传染病感染者。
7.出现不适症状应多注意休息，及早就医。
推文创作●文字：王军
●照片：网络
●排版：王佩
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