小儿推拿，不用药的绿色疗法

婴幼儿时期是疾病多发阶段，宝宝反复生病，家长往医院吃药、打针，乃至动不动就打点滴。“是药三分毒”，我们知道药物在医治小儿疾病的同时，其毒副作用也在悄悄地伤害着宝宝的柔嫩之躯，如果长时间用药，对宝宝健康的伤害就更大，后果不难想象。小儿推拿，是一种既不用吃药，也不用打针的“绿色疗法”，如果家长能恰当应用，可起到治病保健的两重目标。

小儿推拿是通过穴位补泻及脘腹部的直接操作进行医治，能调理胃肠蠕动，改良胃肠道血液循环和淋巴回流，加速消化液分泌，促使炎症消散，利于组织恢复，具有药物不可替换的优势。由于小儿推拿主要从增强机体抗病能力，即中医理论中“正气足则邪不可干”着手来医治疾病，而药物医治则或多或少要干扰人体免疫机制，因此从长远的眼光来看，选用推拿为主的医治或辅助推拿医治，远比滥用药物(如抗生素类)医治更有利于儿童的健康成长，患儿也更容易接受。

1、脾经

拇指末节螺纹面。

旋推或将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘向掌根方向直推为补，称补脾经；由指端向指根方向直推为清，称清脾经。补脾经、清脾经统称推脾经。

到次。

腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等。

(1)补脾经能健脾和胃，补气养。用于脾胃衰弱，气血不足而引发的食欲不振，肌肉消瘦，消化不良等症。

(2)清脾经能清热利湿、化痰止呕。用于湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症。

(3)小儿体虚、正气不足，患斑疹热病时，推补本穴，可使稳疹透出，但手法宜快，用力宜重。

2、心经

中指末节螺纹面。

旋推为补，称补心经；向指根方向直推为清，称清心经。补心经和清心经统称推心经。

到次。

高热昏迷、5心烦热、口舌生疮、小便赤涩、血汗不足、惊烦不安等。

(1)清心经能清热退心火。常用于心火旺盛而引发的高热神昏、面赤口疮、小便短赤等，多与清天河水、清小肠经等适用。

(2)本穴宜用清法，不宜用补法，恐动心火之故。若血气不足而见心烦不安、睡卧漯晴等症，需要补法时，可补后加清，或以补脾经代之。

3、肝经

食指末节螺纹面。

旋推为补，称补肝经；向指根方向直推为清，称清肝经。补肝经和清肝经统称推肝经。

到次。

烦躁不安、惊风、目赤、5心烦热、口苦咽干等。

(1)清肝经能平肝泻火，息风镇惊，解湿除烦，经常使用医治惊风、抽搐、烦躁不安、5心烦热等症。

(2)肝经宜清不宜补，若肝经虚应补时则需补后加清，或以补肾代之，称为滋肾养肝法。

4、肺经

无名指末节螺纹面。

旋推为补，称补肺经；向指根方向直推为清，称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。

到次。

感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。

(1)补肺经能补益肺气。用于肺气虚损，咳喘气喘，虚汗怕冷等肺经虚寒症。

(2)清肺经能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳。用于感冒发热及咳嗽、气喘、痰鸣等肺经实热症。

5、肾经

小指末节落纹面。

由指根向指尖方向直推为补，称补肾经；向指更方向直推为清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。

到次。

先天不足、久病体虚、肾虚腹泻、遗尿、虚喘、膀胱蕴热、小便淋漓刺痛

(1)补肾经能补肾益脑，温养下元。用于先天不足、久病体虚、肾虚久泻、多尿、遗尿、虚汗喘息等症。

(2)清肾经能清利下焦湿热。用于膀胱蕴热，小便赤涩等症。临床上肾经穴一般多用补法，需用清法时，也多以清小肠代之。

6、大肠

食指桡侧缘，自食指尖至虎口成1直线。

从食指尖直推向虎口为补，称补大肠；反之为清大肠。补大肠和清大肠统称推大肠。

到次。

腹泻、痢疾、便秘、脱肛。

(1)补大肠能涩肠固脱、温中止泻。用于虚寒腹泻、脱肛等病症。

(2)清大肠能清利肠腑，除湿热，导积滞，多用于湿热、积食滞留肠道，身热腹痛，痢下赤白，大便秘结等。

7、小肠

小指尺侧边缘，自指尖到指根成一直线。

从指尖推向指根为补，称补小肠，反之为清，称清小肠。补小肠和清小肠统称推小肠。

小便赤涩、遗尿、尿闭、水泻等。

到次。

清小肠能清利下焦湿热，泌清别浊，多用于小便短赤不利，尿闭，水泻等症。若心经有热，移热于小肠，以本法配合清天河水，能加清清热利尿作用。若数下焦虚寒、多尿、遗尿则宜用补小肠。

8、肾顶

小指顶端。

以中指或拇指端按揉，称揉肾顶。

至次。

自汗、盗汗、解颅等。

揉肾顶能收敛元气、固表止汗，对自汗、盗汗或大汗淋漓不止等症均有一定的疗效。

9、肾纹

手掌面，小指第二指间关节横纹处。

中指猴拇指端按揉，称揉肾纹。

到次。

目赤、鹅口疮、热毒内陷等。

揉肾纹能祛风明目，散痰结。主要用于目赤肿痛或热毒内陷痰结不散而至高热，呼吸气凉，手足逆冷等症。

10、四横纹

掌面食、中、无名、小指间关节横纹处。

拇指甲掐揉，称掐四横纹；4指并拢从食指横纹处推向小指横纹处，称推四横纹。

每条横纹各掐5次；推到次。

疳积、腹痛腹胀、气血不和、消化不良、惊风、气喘、口唇破裂。

本穴掐之能退热除烦，三瘀结；推之能调中行气、和气血、消胀满。临床上多用于疳积、腹胀、气血不和、消化不良等症。常与补脾经、揉中脘等适用。

11、小横纹

掌面食、中、无名、小指掌指关节横纹处。

以拇指甲掐，称掐小横纹；拇指侧推，称推小横纹。

烦躁、口疮、唇裂、腹胀等。

推掐本穴能推热、消胀、散结。主要用于脾胃热结、口唇溃破及腹胀等症。临床上用推小横纹医治肺部干性罗音，有一定疗效。

12、掌小横纹

掌面小指根下，尺侧掌纹头。

中指或拇指端按揉，称揉小掌横纹。

到次。

痰热喘咳、口舌生疮、顿咳流涎等。

揉掌小横纹能清热散结，宽胸宣肺，化痰止咳。主要用于喘咳、口舌生疮等，为医治百日咳、肺炎的要穴。临床上用揉掌小横纹医治肺部湿性罗音，有一定的疗效。

13、胃经

拇指掌面近掌端第一节。

旋推为补、称补胃经；向指根方向直推为清，称清胃经。补胃经和清胃经统称推胃经。

到次。

呕呃嗳气，烦渴善饥，食欲不振，吐血衄血等。

(1)清胃经能清中焦湿热、和胃降逆泻胃火、除烦止渴。亦可用于胃火上逆引发的衄血等症。临床上多与清脾经、推天柱、横纹推向板门等适用，医治脾胃湿热，或胃气不和所引发的上逆呕恶等症；若胃肠实热、脘腹胀满、发热烦渴、便秘纳呆，多与经大肠、退六腑、揉天枢、推下七节骨等适用。

(2)补胃经能健脾和胃、助运化，临床上常与补脾经、揉中脘、摩腹、按揉足三里等适用，医治脾胃衰弱、消化不良、纳呆腹胀等症。

14、板门

手掌大鱼际平面。

指端揉，称揉板门或运板门；用推法自指根推向腕横纹，称板门推向横纹，反之称横纹推向板门。

到次。

食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、气喘、嗳气等。

(1)揉板门能健脾和胃、消食化滞，运达上下之气。多用于乳食停积，食欲不振或嗳气、腹胀、腹泻、呕吐等症。

(2)板门推向横纹能止泻横纹推向板门能止呕吐。

15、内八卦

手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2／3处半径所作圆周。

用运法，顺时针方向掐运，称运内八卦。

到次。

咳嗽、痰喘、胸闷纳呆、腹胀呕吐等。

运内八卦能宽胸利膈，理唰化痰，行滞消食。主要用痰结喘咳。乳食内伤、腹胀、降闷、呕吐等症。多与推脾经、推肺经、揉板门、揉中脘等适用。

16、小天心

大小鱼际交接处凹陷中。

中指端揉，称揉小天心；拇指甲掐小天心；以中指关节或屈曲指间关节捣，称捣小天心。

揉到次；捣5到20次。

惊风、抽搐、烦躁不安、夜啼、小便赤涩、斜视、目赤痛，疹痘欲出不透。

(1)揉小天心能清热、镇惊、利尿、明目、主要用于心经有热而致的目赤肿痛、口舌生疮、烦躁不安或心经有热，移热于小肠而致小便短赤等症。另外对新生儿的硬皮症、黄疸、遗尿、水肿、疮疖、疹痘欲出不透等亦有效。

(2)掐、捣小天心能镇惊安神。主要用于惊风抽搐、夜啼、惊燥不安等症。若见惊风眼翻、斜视、可配合掐老龙，掐人中，清肝经等适用。眼上翻者则向下掐捣；右斜视者则向左掐捣；左斜视者则向右掐捣。

17、运水入土，运土入水

手掌面，拇指根至小指根，沿手掌边沿一条弧形曲线。

自拇指根沿手掌边沿，经小天心推至小指根，称运土入水；反之为运水入土。

至次。

小便赤涩、腹胀、呕吐、痢疾、便秘、食欲不振等。

(1)运土入水能清脾胃湿热、利尿止泻。经常使用于新病、实证。如因湿热内蕴而见少腹胀满，小便赤涩、泄泻，痢疾等症。

(2)运水入土能健脾助运、润燥通便。多用于因脾胃衰弱而见完谷不化，腹泻、痢疾、便秘等证。

18、总筋

掌后腕横纹中点。

按揉本穴称揉总筋；用拇甲掐总筋。

揉到次；掐3到5次。

揉总筋能清心经热，散结止痉，通调周身气机。临床上多与清天河水、清水经配合，医治口舌生疮、潮热、夜啼等实热证。医治惊风抽掣多用掐法。

19、大横纹

仰掌，掌后横纹。近拇指端称阳池，近小指端称阴池。

两拇指自掌后纹中向两旁分推，称分推大横纹，又称分阴阳；反之称合阴阳。

寒热来往、腹泻、腹胀、痢疾、呕吐、食积、烦躁不安、痰涎壅盛。

30到50次。

(1)分阴阳能平衡阴阳、调和气血、行滞消食。多用于阴阳不调，气血不和而致寒热来往，烦躁不安、和乳食停滞、腹胀、腹泻、呕吐等症亦可用来医治痢疾。

(2)合阴阳能行痰散结，多用于痰结喘咳、胸闷等症，若并法配合揉肾纹，清天河水能加强行痰散结的作用。

20、老龙

中指甲后一分许。

用掐法，称掐老龙。

掐5次，或醒后即止。

急惊风。

掐老龙主要用于急救，有醒神开窍的作用。若小儿急惊暴死，或高热抽搐，掐之知痛有声音，较易治，不知痛而无声音，一般难治。

21、端正

中指甲根两侧赤白肉处，桡侧称右端正，尺侧称左端正。

用拇指甲掐或拇指螺纹面揉称掐、揉端正。

掐5次；揉50次。

鼻衄、惊风、呕吐、泄泻、痢疾。

(1)揉右端正能降逆止呕，主要用于胃气上逆而引发的恶心呕吐等症；揉左端正能升提，主要用于水泻、痢疾等症。

(2)掐端正多用于医治小儿惊风、常与掐老龙、清肝经配合。同时本穴对鼻衄有效，方法用细绳由中指第三节横纹起扎至指端，扎好后，患儿静卧便可。

22、5指节

掌背五指第一指间关节。

拇指甲掐，称掐五指节；用拇、食指揉搓称揉五指节。

各掐3到5次；揉搓30到50次。

惊风、吐涎、惊燥不安、咳嗽风痰等。

掐揉五指节安神镇惊、祛风痰，通关窍掐五指节主要用于惊燥不安、惊风等症，多与掐老龙、清肝经适用；揉5指节主要用于胸闷、痰喘、咳嗽等症，多与运八卦、推揉膻中适用。

23、二扇门

掌背中指根本节两侧凹陷处。

拇指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰按揉，称揉二扇门。

掐5次；揉到次。

惊风抽搐，身热无汗。

掐揉二扇门能发汗解表，退热平喘，是发汗的有效方法。揉时要稍用力，速度宜快，多用于风寒外感。本法与揉肾顶、补脾经、补肾经配合运用，适宜于平素体虚外感者。

24、2人上马

手背无名及小指掌指关节后陷中。

拇指端揉，称揉二马；拇指甲掐，称掐二马。

掐3到5次；揉到次。

虚热喘咳、小便赤涩淋漓、腹痛、牙痛、睡时磨牙等。

揉二马能滋阴补肾，顺气散结，利水通淋，为补肾滋阴的要法。主要用于阴虚阳亢，潮热烦躁，牙痛、小便赤涩淋漓等症。本法对体质衰弱、肺部感热有干性罗音久不消失者，配揉小横纹；湿性罗音配揉掌小横纹，多揉有一定疗效。

25、外劳宫

掌背中，与内劳宫相对处。

用揉法，称揉外劳宫；用掐法，称掐外劳宫。

掐5次，揉到次。

风寒感冒、腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、痢疾、脱肛、遗尿、疝气。

本穴性温，为温阳散寒，升阳举掐佳穴，兼能发汗解表。揉外劳宫主要用于一切寒证，不论外感风寒、鼻塞流涕和脏腑积寒，完谷不化，肠鸣腹泻，寒痢腹痛，疝气等症，且能升阳举陷，故临床多配合补脾经、补肾经、推三关、揉丹天田等医治脱肛、遗尿等症。

26、威灵

手背2、3掌骨歧缝间。

用掐法，称掐威灵。

掐5次，或醒后即止。

惊风。

掐威灵有开窍醒神的作用。主要用于急惊暴死、昏迷不醒时的急救。

27、精宁

手背第四、5掌骨歧缝间。

用掐法，称掐精宁。

5到10次。

痰喘气吼、干呕、疳积、眼内胬肉等。

掐精宁能利气、破结、化痰。多用于痰食积聚、气吼痰喘、干呕、疳积等症。本法于体虚者宜慎用，多与补脾经、推三关、捏脊等适用，以避免克削太甚，元气受损。用于急惊昏厥时，本法多于掐威灵配合，能如强开窍醒神的作用。

28、外八卦

掌背外劳宫周围与八卦相对处。

拇指作顺时针方向掐运，称运外八卦。

到次。

胸闷、肿胀、便结等。

运外八卦能宽胸利气，通滞散结。临床上多与摩腹、推揉膻中等适用，医治胸闷、腹胀、便结等症。

29、一窝风

手背腕横纹正中凹陷处。

指端揉，称揉一窝风。

到次。

腹痛、肠鸣、关节痹痛，伤风感冒。

揉一窝风能温中行气、止痹痛利关节。常用于受寒、食积等缘由引发的腹痛等，多与拿肚角、推三关、揉中脘等适用。本法亦能发散风寒，宣通表里，对寒滞经络引发的痹痛或感冒风寒等症也有效。

30、膊阳池

在手背一窝风后3寸处。

拇指甲掐或指端揉，称为掐膊阳池或揉膊阳池。

掐3到5次；揉到次。

便秘、溲赤、头痛。

掐揉膊阳池能止头痛、通大便、利小便，特别对大便便秘结，多揉之有效，但对大便滑泻者禁用；用于感冒头痛，或小便赤涩短少多与其它解表、利尿法同用。

31、3关

前臂桡侧，阳池至曲池成1直线。

用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自拇指外侧端推向肘，称为大推三关。

到次。

气血衰弱，病后体虚、阳虚肢冷、腹痛、腹泻、斑疹白瘩，疹出不透和感冒风寒等一切虚、寒病症。

(1)推三关性温热，能补气行气，温阳散寒，发汗解表，主治一切虚寒病症，对非虚寒病症宜慎用。临床上医治气血衰弱，命门火衰、下元虚冷，阳气不足引发的四肢厥冷，面色无华，食欲不振、疳积、吐泻等症。多与补脾经、补肾经、揉丹田、捏脊、摩腹等适用。

(2)对感冒风寒，阴冷无汗或疹出不透症，多于清肺经、推攒竹、掐揉二扇门等适用，另外对疹毒内陷、黄疸，阴疽等症亦有疗效。

32、天河水

前臂正中，总筋至洪池成一直线。

用食、中2指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。

到次。

外感发热、潮热、内热、烦躁不安、口渴、弄舌、重舌、惊风等一切热证。

(1)清天河水性微凉，较平和，能清热解表，泻火除烦，主要用于医治性病症，清热而不伤阴分。多用于5心烦热，口燥咽干，唇舌生疮，夜啼等症；对感冒发热、头痛、恶风、汗微出、咽痛等外感风热者，也常与推攒竹、推坎宫、揉太阳等适用。

(2)打马过天河清热之力大于清天河水，多用于实热、高热等症。

33、六腑

前臂尺侧，阴池至肘成一直线。

用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。

到次。

1切实热病症。高热、烦渴、惊风、鹅口疮、弄舌、重舌、咽痛、腮腺炎和大便秘结干燥等。

退六腑性寒凉，能清热、凉血解毒。对温病邪入营血，脏腑郁热积滞，壮热烦渴，腮腺炎及肿毒等实热证都可运用。本穴与补脾经适用，有止汗的效果。若患儿平素大便溏薄、脾虚腹泻者，本法慎用。

本法与推三关为大凉大热之法可单用，亦可适用。若患儿气虚体弱，畏寒怕冷，可单用推三关，如高热烦渴、发斑等可单用退六腑。而两穴适用能平衡阴阳，避免大凉大热，免伤正气。如寒热夹杂，以热为主，则可以退六腑3数，推三关一数之比推之；若以寒为重，则可以推三关三数，退六腑1数之比推之。

1.脾经、肝经、心经、肺经、肾经、胃经、大肠经、小肠经诸穴主要用于本脏腑的病证，用补法能补其不足，用清法能泻其有余。其中肝经、心经两穴宜清不宜补；脾经、肾经两穴宜补不宜清。

2.清热类穴位：

掐揉二扇门、清天河水、推三关，治外感发热。

清天河水、打马过天河、退下六腑、揉小天心，清营分血分之热。

揉内劳宫、揉上马，清虚烦内热。

揉内劳宫与操小天心结合，可清心经之热。

分手阴阳能调和气血，用于寒热来往。

3.健脾类穴位推板门、揉板门、推四横纹、推小横纹，健脾和中、助运消滞

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