腮腺炎与男性不育症
2018-1-2 来源：不详 浏览次数：次最近又遇到一个特殊的病例，是一个因患腮腺炎（又称痄腮）所导致的男性无精症。与以往常见的儿童时期腮腺炎导致无精症不同，这次是成人因痄腮而导致的男性继发性不孕不育症。所以我觉得必须要写一些相关的专业性较强的科普文章，不管对于内外五官科医生（尤其是分科精细的西医医师）还是对于普通人来说，都是很有价值的。目的是使公众对痄腮引发的男性不育症有一个科学的认知，小毛病大警惕，能够及时对症和对因治疗，控制病灶范围，避免类似的悲剧再次发生。
某男，29岁，石油二机厂职工，婚龄九年，六年前正常生育一女。去年因二胎政策放开，寻思再生一男孩，然后儿女成双，环绕膝下，不亦美哉。孰料备孕一年，也未怀孕。医院检查，发现没有精子，遂来南阳就诊。医院在做一次CASA精液常规分析，结果显示：精液量2.5ml，颜色正常，白细胞数个，数十个镜面下无精子。考虑到病人取精是的样本完整性等因素，嘱其2-7天后再做一次精液常规检查。8日结果与上次基本等同，基本上可以认定为无精子症。详细询问下，自述三四年前（即14年时候）曾患腮腺炎，下午十分头胀，并不在意，第二天面颊部漫肿，肿势剧烈，头大如斗，并发症为睾丸疼痛，因为腮腺炎多发于十一二岁的儿童，故起初并不在意，并未引起本人和医生的注意，医院（医院）经对症治疗和抗病毒治疗后，发烧一周，终告痊愈。
那么问题来了，腮腺炎跟无精症，一个属于外科病症，一个属于泌尿生殖科的病症，可谓是风马牛不相及，怎么可能造成如此严重的后果呢？那么我们首先就需要先了解什么是腮腺炎。
腮腺炎近年流行病情较前严重，具体情况如下：
至于为什么在我国越来越先进的卫生医疗条件下愈演愈烈，发病情况越来越流行，我想大家都清楚原因，主要还是抗生素的滥用。当公众越来越依赖一代代的新型抗生素时，根据“用进废退”原则，自身免疫系统的功能就被越来越弱化。但问题是，抗生素是无法有效对抗病毒的，因为病毒的变异性强数量多而感染性强，故腮腺炎病毒抗生素治疗无效。对于腮腺炎的治疗来说，西医只能对症治疗，消除一些发热、疼痛等不适症状，实际上是无法对因对病毒本身进行消灭的。再加上西医分科分级先检查再确诊再治疗的精细化程式，往往检查结果出来时候，都是好几天的事情了，对症治疗也跟不上病情本身的变化，导致一些变症兼症的出现，结果是病越治越多，这个症状好了那个出现，你方唱罢我方登台，医护人员疲于奔命，辛苦劳累昼夜不休病情却依然糟糕。至于后来痊愈，还是自身免疫系统经过一段时间的准备和集结，在住院医护人员的精心护理下，终于集结重兵对病毒进行了围剿和灭杀。所以说，腮腺炎痊愈的最大功臣还是自我免疫系统，所以我们要好好的对待我们的功臣们，常怀安抚之心，切忌不可学习明朝太祖朱元璋。
其实腮腺炎这个病，古亦有之，不过不叫腮腺炎，而叫大头瘟，因为传染性强，由时行疫毒（指病毒和一些病原微生物）引发，故属于瘟疫的一种。又因为双颊面部肿势剧烈，较平时大上四分之一，故又称大头瘟。常用的中药治疗汤剂为普济消毒饮、仙方活命饮、甘露消毒丹、升降散等，需要根据中医诊断，辨证施治，对症下药。
另外常用中成药“神药”板蓝根颗粒，对非典病毒、禽流感病毒都有效，实在是居家旅行当之无愧之神药，无怪乎价格十年间翻生数倍，也合乎大众吃高价“进口”药、争做高级人的优越心理。其他的治疗证属风热疫毒证的双黄连口服液（银翘散的简单版）、邪犯少阳的小柴胡颗粒和肝胆湿热的龙胆泻肝丸、茵栀黄颗粒等也属于常用的治疗大头瘟（腮腺炎）兼症的有效药物。
万事开头难，或跃或在渊。——跃渊堂
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