腮腺炎其实并不可怕
2017-9-25 来源：不详 浏览次数：次最近一位朋友的小孩得了腮腺炎，特意跑来询问我。今天跟大家普及一下腮腺炎有关知识。
腮腺是涎液腺中最大的腺体，位于两侧面颊近耳垂处，腮腺肿大以耳垂为中心，可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。最常见为感染引起的腮腺炎，多见于细菌性和病毒性。细菌性腮腺炎主要表现为发热、腮腺局部红、肿、热、痛，白细胞计数增多，病变进入化脓期，挤压腮腺可见脓液自导管口流出。病毒性腮腺炎，最常见为流行性腮腺炎，还可见其他病毒感染引起的腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道传染病，其特征为腮腺的非化脓性肿胀并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症，病后可获持久免疫力。
腮腺炎四季均有流行，以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。患病后家长先不要着急，首先观察是否有发热、头痛、呕吐、肚子痛等症状，如果有这医院以防有并发症。如果除了耳垂附近的面颊肿大外无其它症状，可先由医生确诊是否为腮腺炎，淋巴结炎和腮腺炎类似，容易混淆。
孩子脸肿了，可能是腮腺炎，可能是淋巴结炎。如果是以耳垂为中心的肿胀，只热不红，是流行性腮腺炎。如果是化脓的，红肿热痛都有的，那就是化脓性腮腺炎。淋巴结炎时脸部肿胀和耳垂没关系，出现红肿时非常痛。
在这里主要跟大家谈谈常见的流行性腮腺炎。一般医生通过验血和B超来确诊病情，血常规淋巴细胞比例升高。血清淀粉酶高，与腮腺肿胀的程度平行（因为是腮腺开口堵住后，导致腮腺分泌的淀粉酶进入血液导致的）。还可以查腮腺炎病毒IgM确诊。现在超声这么发达，查个超声什么都明确了，到底中的是腮腺发炎还是淋巴结一目了然。医院检查，有些卫生院没有仪器化验血清淀粉酶含量。
腮腺炎确诊后：
（1）隔离、卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，避免酸性食物，尽量以稀饭、面条、带汤水的流食、半流食为主，保证液体摄入量。
（2）对症治疗为主，抗生素无效。可试用利巴韦林。有报告用干扰素者似有疗效。
（3）肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果，对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。
（4）氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛、消肿有一定效果。
（5）男性成人患者在本病早期应用己烯雌酚，以防止睾丸炎发生。
（6）中医中药：内服以普济消毒饮方为主随症加减。局部可用紫金锭或青黛散调醋外涂，每日1次。
流行性腮腺炎的预防：
（1）管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般不需检疫，但在集体儿童机构、部队等应留验3周，对可疑者应立即暂时隔离。
（2）切断传播途径勤通风、勤晒被子。
（3）保护易感人群被动免疫：腮腺炎高价免疫球蛋白有一定作用，但来源困难，不易推广。一般的球蛋白对本病的预防效果可疑。自动免疫：目前麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果较好，属于国家免疫规划接种，初种对象为8月龄和18～24月龄各1剂次，皮下或肌肉注射。
腮腺病虽小，但是并发症需要重视。发现初期可饮用花草纲目系列感冒茶、亮爽咽喉茶进行消炎杀菌，有效控制病情。
同时腮腺炎患者大多喝水不够，有个共同点爱生气、脾气倔强、容易闷闷不乐。所以平时多喝水，保持心情愉悦都可预防此病。此病一次后可获持久免疫力。
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